ในดวงเดือนมกราคมเป็นเวลาหนึ่งชันษาแล้วที่ดีฉันได้รับค่ารักษาพยาบาลจำนวนมากพอสมควรสองสัปดาห์ที่ผ่านมาฉันจ่ายสมบัติออกไปความเชี่ยวชาญนั้นเหนื่อยมาก: ฉันใช้เวลาแหล่ชั่วโมงไปมากับดักหน่วยงานประกันห้องปฏิบัติการทดสอบและแพทย์ดูแลหลักสรรพสิ่งฉันพยายามทำความเข้าใจว่าเหตุใดฉันจึงถูกเรียกเก็บเงินด้วยว่าการรักษาเชิงรักษาที่ครอบคลุมโดยแผนประกันถัดไปทั้งหมดหลังจากรบราฆ่าฟันกับการเรียกเก็บเงินลงมาหลายเดือนอิฉันถูกบังคับมอบต้องจ่ายเงินไม่มีการทูลแผนการชำระเงินกับความเครียดที่หลงเหลือจากเลขศูนย์ที่หายจรในบัญชีธนาคารของฉันได้มาส่งผลในตอนวันที่มืดมนที่สุดสิ่งของการแพร่ระบาด

ภายหลังประสบการณ์ของเราฉันสงสัยแหวค่ารักษาพยาบาลจะมีผลกระทบต่อใครบางท่านน้อยลงอย่างไรเหนือกว่าตัวเองและได้เรียนรู้อีกปรากฏการณ์หนึ่งที่ COVID-19 เปิดเผยที่ปีนี้โน่นคือหนี้ทางการแพทย์สถานที่ไม่ได้สัดส่วนณกลุ่มประชากรริม

การดูแลอนามัยเป็นสิ่งจำเป็นพื้นฐานที่มีส่วนสำคัญณการก่อหนี้สินของชาวอเมริกันธารณะ.ไม่น่าแปลกใจแห่งหนค่ารักษาพยาบาลส่งเสริมการแสวงหาประโยชน์ 14;ผู้ดวงขึ้นดำรงตำแหน่งแห่งอำนาจและผู้ที่ด้อยโอกาสจำต้องยอมจำนนต่อหนี้สินการปฏิรูปมีความสำคัญยิ่ง

หนี้ทางการแพทย์ของคนชาวอเมริกัน 19 คนโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 2,200 ดอลลาร์เพราะมีตั้งแต่น้อยกว่า 500 ดอลลาร์จากไปจนถึงมากกว่า 50,000 ดอลลาร์ชิ้นนี้ทำให้เกิดหนี้สินทางการแพทย์ร่วมกันถึง 45,000 ล้านดอลลาร์

BMJ บันทึกว่าการระบาดเทิ่งของ COVID-19 ทำให้กิจค่ารักษาพยาบาลแย่ลงระหว่างเดือนกุมภาพันธ์ถึงมีนาคม 2020 การปลดพนักงาน 20 ล้านคนทำเอาไม่มีประกันภัย 5.4 โล้นคนอัตราเหล่านี้เติบโตขึ้น

ค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพมีผลกระทบต่อคนชายขอบเป็นส่วนใหญ่มูลนิธิตระกูลไกเซอร์พบแหวอัตราที่ปราศจากประกันสำหรับประชาราษฎร์ที่ไม่ใช่คนพิการตรงนั้นสูงขึ้น 50 อัตราร้อยละในหมู่ชาวแอฟริกันอเมริกันและสูงขึ้น 150 ร้อยละในหมู่ชาวฮิสแปนิกและอเมริกันอินเดียนและชาวอะชมสการะหว่างปี 2010 จรด 2018 นอกจากนี้ชาวแอฟริกันอเมริกันมีแนวโน้มที่จะมีหนี้สินทางการแพทย์มากกว่า 160 เปอร์เซ็นต์ยิ่งกว่าคนผิวขาวหน่วยงานเก็บเงินสมรรถติดต่อกับมนุชอเมริกันผิวดำได้ง่ายกว่าคนอเมริกันผิวขาวเนื่องจากเหตุการณ์ทางการเงินต่างกันและชาวแอฟริกันอเมริกันมีแนวโน้มที่จะกู้เงินเพื่อซื้อค่ารักษาพยาบาลเมื่อวัดกับคนผิวขาวซึ่งอาจเข้าถึงเงินสะสมได้มากกว่า

ตัวเลขเหล่านี้ชี้ให้เห็นถึงความเป็นจริงแห่งคนกลุ่มน้อยต้องทนทุกข์ทรมานจากค่ารักษาพยาบาลชนิดไม่เป็นส่วนสัดผู้ร้าย: copays สูงและอัตราหักทำเนาcopay คือการจ่ายเงินครั้งเดียวเพื่อการเข้าถึงผู้ให้บริการหรือการรักษาเช่นการปรึกษาข้างการผ่าตัดค่าลดหย่อนคือเงินที่ผู้บริโภคติดหนี้ก่อนที่ความดูแลรักษาจะมีผลบังคับใช้ 14;ตัวอย่างเช่นผู้ใช้อาจต้องซื้อ 2,000 ดอลลาร์สำหรับการรักษาซึ่งควรค่าใช้จ่าย 13,000 ดอลลาร์ก่อนที่ยืนยันจะมีส่วนร่วมCopays อาจจับไปหักผ่อนได้

คนริมต้องทนทุกข์ทรมานอีกด้วยเหตุผลสองชนิดประการแรกเพื่อผู้ที่ไม่ประกอบด้วยบัฟเฟอร์ทางการเงินค่าใช้จ่ายใด ๆ 14;โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่ไม่คาดคิดเช่นการเยี่ยมชม ER หรือการเพิ่มยา 14;ใช้รายได้เพิ่มขึ้นติดตามสัดส่วนค่าใช้จ่ายเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะบ่อยขึ้นเพื่อบุคคลที่ประกอบด้วยงานจ่ายน้อยเนื่องจากพวกเขาครบถ้วนที่จะเลือกใช้แบบอย่างสุขภาพที่ลบออกลดหย่อนสูงซึ่งประกอบด้วยอัตราเบี้ยประกันรายเดือนที่ต่ำกว่าส่งผลมอบภาระสูงสุดหกอยู่กับชาวอเมริกันที่มีเงินรายได้ต่ำกว่า

อีกแง่มุมเอ็ดของโจทย์นี้คือว่าผู้ให้บริการนอกข่ายงานผู้ป่วยเอ็ดในตรัยที่ดิ้นรนจ่ายค่ารักษาพยาบาลได้รับงานดูแลขนมจากผู้ให้บริการนอกวงจรข่าย 14;ผู้ให้บริการที่ไม่อยู่ภายใต้แบบอย่างประกันเลี่ยน 19; s มักจะทึ่ง 14;70 เปอร์เซ็นต์สรรพสิ่งผู้ป่วยกลุ่มนี้ไม่ทราบว่าผู้ให้บริการของพวกเขาอยู่นอกโครงข่ายอย่างไรก็ตามผู้ที่มีโครงการประกันภัยที่ครอบคลุมยิ่งกว่ามักจะหลบฉากปัญหาเหล่านี้

ในตอน 10 พรรษาที่ผ่านมาการลบลดหย่อนคว้าเพิ่มขึ้น 10 เท่าสิ่งของอัตราค่าจ้างด้วยกันอัตราเงินเฟ้อDeductibles และ copays ได้มาการออกแบบมาเพื่อที่จะกระตุ้นการใช้การดูแลสุขภาพอย่างมีประสิทธิภาพ แต่ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงผู้ให้บริการสถานที่มีราคาต่ำต้อยเพื่อรับการทดสอบกับขั้นตอนปะปนกันที่นายแพทย์แนะนำ 14ข้อแนะนำอาจไม่ใช่เช่นนั้น 1C ในเครือข่าย 1D;ดังนั้นของเสียไม่ไหวมาจากผู้ป่วยหรือไม่ก็แพทย์ แม้ว่ามาจากการผูกขาดในท้องตลาดการสอดส่องดูแลสุขภาพแห่งหนใช้ประโยชน์ขนมจากความซับซ้อนของระเบียบการดูแลสุขภาพ ปลดหนี้

ประเทศของฉันต้องพิจารณาทางเลือกที่การสอดส่องดูแลสุขภาพแห่งเท่าเทียมกันเติบโตก่อนที่ชีวิตความเป็นอยู่ของดีฉันจะล่มสลายไปกับท้องตลาด

เราทั้งหมดเคยได้ยินคำว่า 1C; การปฏิรูปการดูแลอนามัย 1D;โดยไม่ฉลาดว่านักการเมืองแพทย์ไม่ก็นักข่าวเป็นอะไรทว่าผมจะเจาะจงงัวเพย์และคุณค่าลดหย่อนต้องมีราคาเปล่าแพงด้วยกันตรงกับความต้องการสรรพสิ่งผู้ป่วยโดยต้องไม่เกินคุณประโยชน์ประกันทุกเดือนการกำหนดมกลิ่นาตรฐานคุณภาพและการกำทีดราคาจักต้องครอบครองการควบคุมด้วยกันดำเนินการเพราะว่ารัฐบาลในทั้งปวง บริษัท สัญญาประกันภัยและค่าธรรมเนียมของผู้ให้บริการนอกเครือข่ายหมดด้วยกันจะจำเป็นต้องถูกตัดออก